2010年社会保障绿皮书就当前我国的社会保障制度、农村社会保障发展现状、中低收入群体的医疗服务与医疗保障等问题进行了分析和研讨。绿皮书指出，最低生活保障制度在中国发展型的社会福利体系中有基础性的定位，改革开放30年来的快速发展，使中国具备了完善最低生活保障制度的条件和基础。今后相当长一段时间，中国经济还会保持快速增长的发展态势，这将为建立完善的社会保障制度奠定比较雄厚的物质基础。

最低生活保障制度建设分两个阶段

绿皮书指出2020年之前，最低生活保障制度建设大体分为两个阶段：从2009年到2012年是第一个阶段，这也是健全完善中国最低生活保障制度的关键时期，它的核心内容是应保尽保，完成补缺任务，适当提高救助标准；从2013年到2020年是第二个阶段，内容是实现城乡居民基本生活保障的全覆盖，继续完善社会救助体系，建立救助标准调整机制。

最低生活保障制度建设，将逐步把重点放在制度的统一和提高保障标准方面，同时社会救助和福利服务体系更加完善，基本实现全体国民基本保障与福利服务的基本平衡与均等化。

全覆盖的关键：统帐结合与部分积累值的关系

发布会提到，要实现2020年城乡居民基本生活保障全覆盖，关键点是有效处理统帐结合与部分积累值二者之间的关系。“统”就是指社会养老保险的基础部分，社会统筹的部分由企业缴费形成；“帐”指个人帐户由个人缴费形成。

社会保障绿皮书中指出，自统帐结合的养老和医疗保险制度确立以来，统帐结合的实现就成为一个问。作为两种制度结合的产物，一方面在养老保险制度当中，社会统筹的部分缺乏激励效应，“无票乘车”现象难以避免；另一方面个人帐户部分的保值增值也困扰着制度发展，而医疗保险当中的个人帐户更是没有起到预期中的控制医疗费用的作用，个人帐户的管理成本和保值增值问题，就是变得很严重。有关这个问题记者采访了社科院劳动与社会保障研究中心的主任王延中。

王延中：应该说现在大家最关心的是基本养老保险的社会统筹部分，能不能转向全国统筹。从总体趋势来讲，目前各地方是从地市级统筹向省级统筹发展，下一步也提出了要向全国统筹的目标。

但是如何实现这个目标不太容易，由于我们目标的基金管理它是属地化管理，那么如果要全国统筹，这个基金的管理体制是一个很大的问题，所以一步到位也是不太现实的。至于个人帐户部分，应该说我们现在也面临着很多的挑战，主要是个人帐户规模一再缩小，他原来的设计功能在弱化，另一方面个人帐户的积累资金又难以有效的投资保值增值，所以说这两个矛盾又使这个要不要做、做多大规模都面临很多挑战。