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杜栋:从城市“体检”走向城市“健康管理”
时间:2022-04-28 09:49:16  来源:城市化网  作者:杜栋 
        城市是贯彻落实新发展理念的重要载体,又是构建新发展格局的重要支点。随着我国城市化进程的推进,城市的“消化”不良和运行不畅问题逐步显现。城市“病”了,需要进行“体检”。去年,国家住房和城乡建设部发布《关于开展2021年城市体检工作的通知》,提出把城市体检作为统筹城市规划建设管理,推进实施城市更新行动,促进城市开发建设方式转型的重要抓手。城市“病”了,就需要进行“体检”,这个道理大家理解。那么,城市做了“体检”,就一定会使城市“健康”发展、变得更加美好吗?

城市体检只是城市健康发展的一个环节

        从管理控制论的观点看,城市体检是对城市发展状况进行检测评估,及时纠偏、对症下药。这里涉及“测什么?”、“如何评估?”、“下一步该做什么?”三点。

        城市“体检”,都要“检”哪些指标?住建部提出了生态宜居、健康舒适、安全韧性、交通便捷、风貌特色、整洁有序、多元包容、创新活力等8方面65项指标,并已有多家样本城市参与试点。

        大家知道,对于我们个人来说,体检只是信息的收集阶段,其主要目的是了解一下个体目前的健康状况。城市体检也是一样的,城市健康评估才是城市健康发展的关键。城市体检得出的评估结果应为后续的城市日常管理服务,为更精准、高效的干预提供支撑。

        城市体检不是形成了体检报告就完事了,但是人们往往就行止于此。实际上,在上面诊断的基础上,“对症下药”,及时采取措施,城市工作才能有改进成效或顺利地健康发展。

城市“体检”与城市“健康管理”的关系

        健康管理是在上世纪六七十年代西方发达国家兴起的,主要是指对人群的健康筛选,提出个性化的干预措施,并依托IT技术的支持对个人健康进行全面监督、分析评估和预测的过程。健康管理的内容包括:健康信息的收集、健康危险评估、提供健康促进方案等。

        初看起来,健康管理与体检的概念差不多,但健康管理更强调评价与控制。简单地讲,健康评价、健康计划、采取行动是引导人们迈向健康的“三步曲”。可见,为了对个人健康状况作出健康评价而进行的健康体检,是实施科学健康管理的必要前提。而健康管理的核心,在于为每一个服务对象度身制定出健康计划并组织实施。

        对于城市而言,只有按照城市体检开出的“健康处方”,不打折的采取行动,才能收获健康、美好的硕果。所以,城市体检不是目的,它只是城市“健康管理”的“前奏曲”。城市“健康管理”的真正意义就是要有计划、有目标地行动起来。

        补充说明的是,以前,曾有健康城市的概念。它指的是,城市是不是健康的。但也有的基于“健康中国”的思维,提出建设“健康城市”,但其含义是基于城市人的身体健康,强调整个城市的人人身体健康。而根据WHO的定义,健康城市是指一个不断开发、发展自然和社会环境并扩大社会资源,使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面互相帮助的城市。因此,城市“健康管理”,实质上是政府动员全体市民和社会组织共同致力于不同领域、不同层次的“健康”促进过程,是建立一个最适宜人居住和创业的城市的过程。这也是与“人民城市”的理念相吻合的。

大力推进城市“健康管理”的对策建议

        (1)城市“健康管理”是维护城市健康发展的最新理念。健康管理理念传统上多应用于个体微观层面,从城市角度进行分析和考察健康管理与城市的关系研究较少,将健康管理理念应用到城市发展层面,这既是一种探索也是一种创新。在国家推广城市高质量发展的大背景下,公众对城市体检的重要性已形成基本共识,然而鉴于城市健康干预体系的落后和重视程度的不足,城市健康管理还仅处于“定期体检”的层面。所以,更新观念,提高认识,是第一位的任务。

        (2)从城市“病”到城市“体检”,再到城市“健康管理”,可以说,城市健康管理已经成为一门学科,但在国内的发展还处于初步阶段,还面临一些难题。特别是,根据城市的特点,选择一种既能较好动员社会资源,又便于公众广泛参与,并能最大限度地增进城市“健康”发展的方法是必须解决的问题之一。然而,目前我国的城市健康管理刚刚起步,研究课题的数量、研究成果很少;相关政策、法规、制度还不完善。所以,应该从理论和实践两方面促进城市健康管理学科的建设。

        (3)城市健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程,即在实施健康干预措施一定时间后,也需要做到维护记录、总结评估、修正完善干预计划和干预措施。只有这样,才能达到城市健康管理的预期效果。所以,要实现城市健康管理,就要实现对相关信息的有效管理。而利用智慧城市的手段开展城市健康管理,应该成为今后城市健康发展的重要手段。

(作者系河海大学系统工程与管理创新研究中心主任,区域和城市(群)高质量发展智库首席专家。)
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