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护工和护士的错位,不正常! 时间:2022-01-10 “看着姥姥两条胳膊上青一块紫一块,我们全家人都很愤怒。”据《法制日报》报道,近日,北京市民肖华(化名)称,她姥姥因病在北京一家三甲医院急救,急救结束后,老人留院观察,医院要求病人家属找护工陪护。孰料,医院推荐的这名护工,不仅态度恶劣,还对肖华的姥姥动粗,以至于老人拒绝继续在该医院接受治疗。对于此类社会热点,人民日报发表评论:护工和护士的错位,不正常!
以下为全文: 近年来,随着社会老龄化的推进,在迅速增长的护理需求和护士数量明显不足情况下,护工成为了“香饽饽”,但未获资质、责任不明、权益难保障等问题,也暴露出护工混乱管理的弊端。 护士,护工,尽管都姓护,但身份大不同,一个属于医院,一个属于第三方机构,护工通常由跟医院合作的公司派驻。由此带来的差别是,患者家属请护工,支出不菲,请一个护工每天花费要两三百元,还不能使用医保报销,确实是患者的不能承受之重。 护工,护了谁?护理费都落了谁的口袋?如果不能厘清这些问题,护工的合法性和正当性就必然受到质疑,最重要的是,如果不解决相关难题,患者的获得感就会被剥夺,医疗改革的成果也可能被蚕食。 护工屡屡被卷上风口浪尖,问题出在哪里?当前,有必要捋清四组关系。 其一,标配服务与增值服务的关系。如果护工提供的服务确实是增值的,远远超过了医院提供的标配服务,患者花钱享受到了高标准的优质服务,这钱花得值。在市场经济条件上,有的患者愿意掏钱找专业人士“照顾”,以期更有尊严,这很正常。护工这个工种确有存在之必要。 问题是,在一些医院,很多本该是护士干的活,都推给护工,让患者家属掏钱请护工,护士俨然成了甩手掌柜,“除了输液、分药、测量体温,啥也不干”,这很不正常。当然,板子不能打在护士身上,而应追问医院本该提供基本的标配服务,为何偷工减料?本该善待患者,让患者享有应有的待遇,为何还让他们花钱找护工? 其二,服务质量与收费标准的关系。正常情况是,护工提供了优质服务,收费就该高一点,但现实情况是,护工收费高,服务却跟不上。更可怕的是,护工不仅缺乏应有的职业道德,还虐待患者,这种错位,太不正常了。 据报道,病人喊了几次都不理、一有事就嫌麻烦数落病人;给不想吃饭的病人喂饭时,强行撬开病人的嘴巴,用汤勺硬塞进去……这样的护工还不算太可恶,有的护工肆无忌惮地虐待患者,患者痛苦不堪却无可奈何,这正常吗? 其三,监管与行业野蛮生长的关系。毋庸讳言,近年来护工行业获得飞速发展,可以说哪一家医院都有大批护工存在。护工的应运而生,确实满足了社会发展要求,但是入职门槛低、专业素养差是不容回避的问题。记者随机联系采访10多名护工发现,从未接受过任何护理培训的有3人,有的人昨天还在工地打工,今天就转行做护工了。试想,连基本的培训都没有,基本的专业素养都不具备,如何从事需要专业技能的工作? 其四,涉嫌利益输送和垄断等问题。有的医院同护工管理公司签有协议,患者在医院住院只能选择医院指定公司的护工,不能私自外带护工。很多护工管理公司与医院有千丝万缕的联系,在人事和财务等方面很难把医院和护工管理公司区分开来,导致护工行业几乎是医院垄断,缺乏有效竞争,护工的规范管理和对护工服务质量的有效监督也难以实现。 无论入职门槛低还是专业素养差,都暴露出整个行业缺乏规范,也折射出监管存在缺位的现象。按说,护工并非新兴行业,发展历程至少走过了二三十年,为何仍然显得很低端?一方面与医院放任自流有关,另一方面也与监管缺乏力度有关。 显然,要解决患者的痛点,纾解公众对护士的不理解、对护工的“偏见”,最需要通过行之有效的制度安排,形成共识,实现多赢。当前,应尽全力化解护士短缺的现象。2020年8月,国家卫生健康委办公厅印发的《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》明确提出,二级及以上医院全院病区护士与实际开放床位比不低于0.5:1,重症监护病房护士与实际开放床位比不低于2.5-3:1。有朝一日护士供应充足了,也要督促医院担起责任,不让护士当甩锅侠。 同时,应加强对护工的监管,着力消除入职门槛低、专业素养差等乱象。护工跟生命打交道,如果缺乏责任心,缺乏基本技能,后果不堪设想。关于护工的管理,相关部门早有要求:护工由护理部统一管理,各护理单元护士长具体负责护工的工作安排和质量监督;医院要建立护工工作制度,加强护工质量监督和管理;严格界定护工工作范畴,护工不能从事护理技术性操作和危重病人生活护理;严禁以护工代替护士的工作。 毋庸置疑,绝大多数护士都是尽职尽责的,而从整体看,很多护工都值得信赖。但是,个别害群之马确实影响整个行业发展。以问题为导向,以制度设计为切入点,寻求高效的治理之道,平衡多方正当利益,才能早日解决这个存续良久的难题。 新闻 更多>> ·习近平主持召开企业和专家座谈会强调 紧扣推进中国式 ... ·李强对做好地方金融工作作出重要批示强调 坚持金融服 ... ·打造生态土特产区域公用品牌助力重庆永川乡村振兴座谈 ... ·39地入选深化气候适应型城市建设试点 ·住建部:已发放的公积金贷款 明年起执行新利率 专题 更多>> 三亲教育:中国式乡村教育探索之路 金秋十月,笔者有幸应邀陪同中国国际城市化发展战略研究委员副主任、中国生态农业产业技术创新战略联盟书记、全国城乡融合智慧化工作指导小组组长刘首文,赴山西长 ... 第三十八期城市化研讨会——主题:城镇化的 ... 中国国际城市化发展战略研究委员会自2008年1月成立以来,一直致力于城市化的研究。不论是国内还是国外,关于城市化的学术争鸣一直没有停止过,恰逢由中国建筑 ... 第37期城市化研讨会——主题:从《质量强 ... 从1996年《质量振兴纲要》到2012年《质量发展纲要》,再到近日印发的《质量强国建设纲要》。在中国城市化快速发展这一历史进程中,我国城市化的发展质 ... 委员会动态 更多>> 案例库 更多>> 顺德高质量重构产业空间的实践与探索 珠江三角洲地区是我国改革开放的先行区域。凭借着“敢为天下先”的创新精神和毗邻港澳的地缘优势,30多年来经济发展一路高歌,以仅占全国0.43%的土地,产出 ... 以白云机场为例论TOD模式在粤港澳大湾区 ... 航空+轨道+公路+航运的多式联运,成为当代中国城市之间连接的重要方式。机场,作为城市中规模最大、能级最高的交通枢纽,是城市与世界交往的窗口。纵观国内外知 ... 城区平衡发展的实践与理论——以上海市长宁 ... 上世纪90年代初,上海市长宁区还是一个发展极度不平衡的地区。当时经济发展是上海10个中心城区的倒数,城区东中西和南北发展差距都很大。在小平南巡讲话和上 ... 城市化论坛 更多>> ·第二十六届中国城市化论坛在广西上思举行 ·第二十五届中国城市化论坛:中国贵港——桥圩开启硒+ ... ·第二十四届中国城市化论坛 —— 城镇化与中小城市市 ... ·第二十三届中国城市化论坛:京津冀一体化与北京第三代 ... ·第二十二届中国城市化论坛:激辩“巨型城市”未来发展 城市化杂志 更多>> 城市化峰会 更多>> 城市化委员会 更多>> 李秉仁 住房和城乡建设部原总经济师、科学技术委员会原常务副主任 中国国际城市化发展战略研究委员会主任 张幼云 前中国就业促进会执行副会长、前中国经济社会理事会理事 张幼云:中国国际城市化发展战略研究委员会副主任、前中国就业促进会执行副会长 &nb ... |